la prothèse dentaire
La prothèse dentaire amovible permet de remplacer plusieurs dents absentes et de restaurer la fonction masticatoire ainsi que l’esthétique du sourire
Qu’est-ce qu’une prothèse amovible ?
La prothèse dentaire amovible est un appareil qui permet de remplacer plusieurs dents manquantes. Contrairement aux prothèses fixes (couronnes ou bridges), elle peut être retirée de la bouche par le patient pour le nettoyage et l’entretien.
Elle repose soit sur la gencive, soit sur la gencive et certaines dents restantes, selon le type de prothèse.
La prothèse provisoire après extraction
Après des extractions dentaires, une prothèse provisoire peut être réalisée afin de remplacer rapidement les dents manquantes pendant la période de cicatrisation.
Cette prothèse permet :
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de maintenir l’esthétique
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de retrouver une fonction masticatoire minimale
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de accompagner la cicatrisation des tissus
Durant cette période, la gencive et l’os évoluent progressivement. Il est donc souvent nécessaire de réaliser des rebasages (ajustements de la base de la prothèse) afin d’adapter la prothèse aux modifications des tissus.
La durée d’utilisation d’une prothèse provisoire est généralement limitée à environ 6 mois, le temps que la cicatrisation soit suffisamment stable.
La prothèse définitive
Une fois la cicatrisation terminée et les tissus stabilisés, une prothèse définitive peut être réalisée.
Cette prothèse est mieux adaptée à la forme de la gencive après guérison, ce qui permet une meilleure stabilité et un meilleur confort.
Elle est fabriquée avec davantage de précision afin d’assurer une adaptation durable et fonctionnelle.
La prothèse complète (totale)
La prothèse complète est indiquée lorsqu’il n’y a plus aucune dent sur une arcade.
Elle repose uniquement sur la gencive et l’os sous-jacent. Sa stabilité dépend donc de plusieurs facteurs :
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la forme de la gencive et de l’os
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la quantité d’os disponible
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l’adaptation de la prothèse
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le contrôle musculaire du patient (langue, lèvres, joues)
Dans certains cas, notamment à la mandibule, la stabilité peut être plus limitée, car la prothèse est maintenue essentiellement par l’équilibre musculaire et l’effet de succion.
Dans certaines situations, lorsque la stabilité d’une prothèse complète est insuffisante, il est possible d’améliorer considérablement sa tenue grâce à la pose d’implants dentaires.
Le plus souvent, la stabilisation peut être obtenue avec 2 implants au niveau de la mandibule et 4 implants au niveau du maxillaire, sur lesquels la prothèse vient s’ancrer.
Cette solution permet d’augmenter la stabilité, le confort et l’efficacité de la mastication.
Pour plus d’informations, voir la rubrique « Implant dentaire ».
La prothèse partielle avec crochets
Lorsqu’il reste encore des dents naturelles, une prothèse partielle amovible peut être réalisée.
Elle s’appuie sur les dents restantes à l’aide de crochets métalliques (visibles sur les dentes support), qui permettent d’assurer une certaine stabilité tout en reposant également sur la gencive.
Avantages et limites
La prothèse amovible présente plusieurs avantages :
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solution plus économique que les implants ou les bridges
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permet de remplacer plusieurs dents rapidement
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solution possible lorsque les autres traitements ne sont pas indiqués
Cependant, elle présente aussi certaines limites :
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stabilité parfois limitée, surtout pour les prothèses complètes
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les crochets peuvent solliciter les dents support
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la prothèse doit être retirée pour être nettoyée
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période d’adaptation nécessaire pour parler et mastiquer
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souvent des douleurs aux niveaux des gencives
Un bon suivi et une bonne hygiène permettent d’améliorer le confort et la durée de vie de la prothèse.